中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

中山一院举行新闻发布会

器官移植是二十世纪医学领域最伟大的成就之一,素有"医学皇冠上最耀眼的明珠"之称。器官移植技术问世63年以来,志愿者捐献的器官要经过"灌洗、低温保存、再灌注"的技术处理,才能移植到受捐患者的体内,这已经成为"医学常识",也被写入医学生的教科书。

然而,近日,中山大学附属第一医院(以下简称中山一院)器官移植技术获得重大突破,于7月23日在为一名肝硬化合并小肝癌的患者进行肝脏移植时,创造了"不中断血流"的新纪录,并于8月8日成功开展了第二例同类手术。

8月9日,中山一院举行新闻发布会,正式对外宣告在器官移植技术领域的这一重大突破。据悉,"不中断血流"人体肝移植术的发明者,是我国著名器官移植专家、中山一院副院长、器官移植科学术带头人何晓顺教授。

中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

何晓顺教授介绍此项移植新技术

在新闻发布会上,何晓顺教授指出,采用这项移植新技术,捐献的器官不需要灌洗,也不需要放在冷藏箱保存,让捐献者转赠的"生命礼物"少受损伤,最大程度地保护了器官的功能,使器官以更"鲜活"的状态在受捐患者的体内立即"工作",从而极大地避免了器官移植的常见并发症。据介绍,这一创新成功破解了器官移植的世界性难题,在世界上尚属首例,也有助于推动我国成为器官移植这项医学尖端技术的领跑者。

传统"灌注冷藏"技术 可能影响移植效果

何晓顺介绍,传统器官移植技术包括"三部曲",也就是器官获取、保存及植入等环节。

简单来说,医生将肝脏从捐献者体内摘除过程中,先用保护性的化学溶液进行灌洗、降温。随即,肝脏被放入0-4摄氏度的器官保存液中保存,再植入移植受体的腹腔。新肝的血管和胆管与患者的血管和胆管一一吻合。随着血液流入新肝,肝脏重新变得温热,表面变为鲜红色。当胆管有金黄色的胆汁流出时,移植成功,患者重获新生。

在这个过程中,器官一旦离开捐献者体内,便处于"无血流供应"状态从数小时至数十小时不等,不可避免地可能会遭受缺血、冷保存及再灌注的损伤,从而可能会影响移植手术效果。"供肝的质量和保存的时间长短,是保证换肝成败的关键因素。而这种"不中断血流"的肝移植技术,可以更有效避免上面这些可能出现的问题,解决传统手术中遇到的难题。"何晓顺说。

中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

何晓顺教授及团队在手术中

研发新设备 可模拟人体对器官供血

尽管科学家进行了几十年的努力,器官移植过程中可能造成的缺血损伤这一核心问题,一直在研究中。

"器官移植医生的职责,是将捐献者送出的'生命礼物'完好、平稳地传递给需要的病人,我们希望让这份珍贵的礼物少受、不受损伤,最大效率地发挥作用。"何晓顺说,为了解决这个难题,多年来,他带领中山一院器官移植团队一直在思考和探索。

何晓顺大胆假设,如果在移植过程中始终保持器官的血液供应,器官就能以最鲜活的状态移植给患者,解决上述难题。

中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

自主研发的"多器官功能修复系统"(实验图片)

中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

自主研发的"多器官功能修复系统"(实验图片)

为了提高器官移植的疗效,中山一院从数年前开始致力于自主研发"多器官功能修复系统"。这种"多器官功能修复系统"可在手术前模拟人体的机制,为器官提供血液,从而提高器官功能。在研发的过程中,何晓顺进一步提出:只需对"多器官功能修复系统"稍加改进,并对移植手术进行重新设计,就可以解决器官移植中可能造成的缺血损伤问题。

成功实现首例"不中断血流"人体肝移植术

中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

何晓顺教授及团队在手术中

何晓顺介绍,这个科学假设的意义在于让捐献的器官"血液供应不中断",不用"灌洗冷藏"。

2017年7月23日,中山一院何晓顺团队为一名51岁的肝硬化合并肝癌的患者,成功地实施了"不中断血流"人体肝移植术,将肝脏以"最鲜活"的状态移植给了患者。据介绍,这在世界上是第一例"不中断血流"肝移植。手术过程比常规肝移植更平顺,术后肝功能指标优于传统肝移植手术。

发布会上,第一例成功手术的病人,也来到现场,感谢中山一院的专家团队和医护人员。据介绍,8月8日,该团队已成功开展第二例同类手术。

研制多器官功能修复系统 创建生命科学研究新平台

中山一院器官移植技术获得重大突破——中山大学何晓顺团队成功实现首例"不中断血流"肝移植

现场播放著名器官移植专家、中国工程院院士王学浩祝贺视频

何晓顺教授介绍,"不中断血流"器官移植理念的成功实践,有效避免了传统器官移植可能出现的问题。这项新技术还可延伸至心、肺、肾等的移植上,有望重构半个世纪以来器官移植理论与技术体系。中山一院在该项技术突破的同时,另一个重要成果是研发了"多器官功能修复系统",实现器官在"离体状态"下长时间保持功能与活力。

发布会上,中山大学副校长、中山一院院长肖海鹏教授发表重要讲话,他指出,这项新技术将为研究器官功能、器官间相互作用、器官离体治疗、器官功能修复等临床应用提供新的技术平台,为我国临床医学研究实现多学科、多层次的突破提供了可能。利用这项技术优势,通过联合生命科学的相关学科,有望在广东省产出大量原创性成果,提升广东乃至我国医学研究的水平。

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[责任编辑:wycaracao]

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